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    過去に実費で子宮頸がん予防ワクチンを接種した方へ

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    過去に実費で子宮頸がん予防ワクチンを接種した方へ

    積極的な勧奨を差し控えている間(平成25年6月〜令和4年3月)に定期接種の対象であった方が、実費負担で接種された場合は、償還払いの手続きが可能な場合がありますので、川西町保健センターまでご相談ください。請求書様式等、手続きに必要な書類を交付します。

    対象者

    ・令和4年4月1日時点で川西町に住民登録があること。
    ・平成9年4月2日から平成17年4月1日までの間に生まれた女子であること。
    ・16歳となる日の属する年度の末日までにヒトパピローマウイルス感染症(子宮頸がん)予防に係る定期接種において3回の接種を完了していないこと。
    ・17歳となる日の属する年度の初日から令和3年度の末日までに日本国内の医療機関でヒトパピローマウイルス感染症(子宮頸がん)予防ワクチンの任意接種を受け、実費を負担したこと。
    ・償還払いを受けようとする接種回数分について、キャッチアップ接種を受けていないこと。

    申請期限

    令和7年3月31日まで

    償還金額

    予防接種にかかった費用(上限16,580円)(領収書(予防接種にかかった費用証明)がなく、接種に要した費用がわからない場合は、12,000円)

    償還払い請求に必要な書類

    ・ヒトパピローマウイルス感染症に係る任意接種償還払い申請書
    ・接種当時医療機関から受領した領収書(原本)
    ・接種したことの証明となる書類(母子手帳の予防接種記録の写し、接種済証等)
    *書類がお手元にない場合等は、川西町保健センターにご相談ください。

    お問い合わせ

    川西町役場保健センター

    電話: 0745-43-1900 FAX: 0745-43-2812

    電話番号のかけ間違いにご注意ください!

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